מבוא
נזקי גוף עשויים להיגרם כתוצאה מתאונות שונות, לרבות תאונות דרכים, תאונות עבודה, רשלנות רפואית שימוש במוצר פגום או לעיתים אף כתוצאה ממחלת מקצוע – פגיעה הנגרמת מחשיפה ממושכת לגורם מזיק כגון חומרים רעילים, מפגע רעש או מפעולות חוזרות ונשנות (כגון כיפוף והרמה) הגורמות מיקרו טראומה באופן שמצטבר לנזק ממשי. אדם שנגרם לו נזק גופני בעקבות אירוע כזה, עשוי להיות זכאי לפיצוי כספי כדי לכסות את ההוצאות הרפואיות והשיקומית, אובדן ההכנסה, הכאב והסבל ועגמת נפש שנגרמו לו, וכל נזק בר פיצוי אחר המוכר בפסיקת בתי המשפט. הליך התביעה דורש ידע משפטי וניהול נכון של התהליך כדי למצות את הזכויות המגיעות לנפגע כבר מהשלב הראשון הסמוך לפגיעה.
מתי ניתן להגיש תביעת נזיקין בגין נזקי גוף?
תביעת נזיקין בגין נזקי גוף עשויה להיות רלוונטית במקרים הבאים:
- תאונת דרכים: פגיעה שנגרמה בתאונת דרכים ע"י רכב מנועי, בין אם כנוסע, נהג, הולך רגל, רוכב אופניים וכו'. תביעה בגין תאונת דרכים מוגשת בד"כ כנגד ביטוח החובה של הרכב המעורב בתאונה. האחריות מכח חוק הפיצויים לנפגעי תאונות דרכים התשל"ה – 1975 הינה אחריות מוחלטת, כלומר אין צורך בהוכחת אשם או רשלנות כדי להיות זכאי לפיצוי וגם נפגע שגרם באשמתו לתאונה (למשל עבר ברמזור אדום) יהיה זכאי לפיצוי.
- תאונת עבודה: פגיעה שאירעה תוך כדי ועקב העבודה לרבות בדרך מהבית או בחזרה מהעבודה לבית. תאונת עבודה עשויה להקנות זכויות פיצוי הן ממחלקת נפגעי עבודה של המוסד לביטוח הלאומי (ללא צורך בהוכחת אשם), והן מהמעביד, ככל שיש לו אשם בתאונה. במסגרת תאונות עבודה נכללות גם מחלות מקצוע הנגרמות בשל נזק מצטבר עקב חשיפה חוזרת ונשנית לגורם מזיק.
- תביעות כנגד מזיק – : פגיעה שנגרמה ע"י אדם גוף או מוסד – ("המזיק") בשל רשלנות , מחדל או הפרת חובה חוקית ואשר גרמה לנזק. הצלחת התביעה במקרה זה תלויה בהוכחות התנהגות רשלנית (חוסר זהירות) או הפרת חובה חוקית של המזיק שגרמה לנזק.
- תביעות כספית כנגד חברת ביטוח מכח פוליסת ביטוח – כאשר נגרם או נתגלה נזק גופני או נפשי אשר מכוסה במסגרת פוליסה המבטחת את הניזוק, ניתן להגיש תביעה לקבלת הפיצוי המגיע ע"פ הפוליסה אף בלא הוכחת אשם. קיימים סוגים שונים של פוליסות ביטוח כגון: ביטוח אובדן כושר עבודה, תאונות אישיות, ביטוח מחלות קשות, סיעוד פוליסת בריאות וכו' .
- רשלנות רפואית: פגיעה שנגרמה כתוצאה מטיפול רפואי לקוי או מאי-עמידה בסטנדרטים רפואיים מקובלים לרבות בקשר עם אופן קבלת הסכמתו המודעת של הנפגע לטיפול שגרם נזק.
- נזק בשל שימוש במוצר פגום: עשוי להקנות פיצוי אף בלא הוכחת אשם מכוח חוק האחריות למוצרים פגומים תש"ם – 1980.
שלבים בתביעת נזיקין בגין נזקי גוף
- איסוף מסמכים ותיעוד:
- יש לאסוף מסמכים רפואיים, אישורים מביטוח לאומי, עדויות וצילומים של מקום התאונה או גורם הנזק, לרבות ראיות לנזק שנגרם.
- שמירה על תיעוד מדויק של הטיפול שניתן, ההוצאות הרפואיות והאחרות שנגרמו בשל הפגיעה ומסמכים המעידים על אובדן ההכנסה.
- יש חשיבות גדולה לגרסה הנמסרת ע"י הנפגע לגורמים המטפלים בנפגע בקשר עם נסיבות התאונה. בתי המשפט נוטים לתת משקל רב לגרסה הראשונית על נסיבות התאונה שנמסרו לרופא בחדר מיון, במוקד רפואי לאנשי כוחות ההצלה או כל גורם אחר המתעד את נסיבות הפגיעה בסמוך למועד שבו ארעה הפגיעה.
- קבלת חוות דעת רפואית:
- לצורך הגשת התביעה (למעט במקרה שבו מדובר בתאונת דרכים), נדרש להציג במרבית המקרים חוות דעת רפואית של מומחה בתחום הפגיעה הקובע מה היא הנכות שהותירה הפגיעה לצמיתות. משרדינו עובד עם מומחים רפואיים ומסייע בהפניה למומחים רפואיים מוכרים בכל התחומים הרלבנטיים , לרבות מומחה תעסוקתי .
- בחינת אחריות:
- יש לבדוק מי הוא הגורם האחראי לנזק ואת האפשרויות המשפטיות לתבוע אותו, בין אם מדובר במעביד, חברת ביטוח, גורם ציבורי או פרטי. לעיתים לצורך הוכחת רשלנות של גורם הנזק, נזדקק לחוות דעת מומחה בתחום הבטיחות, התכנון והבניה, וכל תחום רלבנטי אחר לביסוס האחריות המוטלת על המזיק. משרדינו מצוי בקשרי עבודה עם מגוון מומחים במכלול התחומים הנדרשים לביסוס אחריותו של המזיק .
- הגשת התביעה:
- לעיתים ניתן להסתפק במכתב דרישה וניהול מו"מ כדי למצות את הפיצוי שלו זכאי הנפגע.
- פעמים רבות נדרש להכין כתב תביעה מפורט המפרט את פרטי המקרה, הנזקים שנגרמו, הדרישות הכספיות והאסמכתאות הרלוונטיות. הגשת כתב תביעה לבית המשפט, מובילה לעיתים קרובות לניהול מו"מ מוצלח וסילוק התביעה בפיצוי נאות עוד בטרם תתברר התביעה לגופה באמצעות בית המשפט.
- ניהול המשא ומתן:
- ברוב המקרים ניתן להגיע להסדר עם הצד הנתבע מבלי שהלקוח ידרש להגיע לבית המשפט ולמסור עדות, אך במידת הצורך, וכאשר נדרשת הגעת הלקוח לבית המשפט למסירת עדות, אנו נלווה את הלקוח באופן מלא בכל שלבי ההליך המשפטי ונכין אותו לעדות ע"י סימולציה במסגרת פגישות הכנה.
דגשים חשובים לתביעה מוצלחת
- עמידה בזמנים: תביעות נזיקין מתיישנות בתוך תקופות שונות בהתאם לסוג התביעה. לדוגמה, תביעה בגין תאונת דרכים, תאונת עבודה, רשלנות רפואית מתיישנת לאחר 7 שנים ממועד קרות האירוע. תביעות ביטוח (כגון: ביטוח תאונות אישיות, ביטוח אובדן כושר עבודה, ביטוח מענק נכות ועוד) וכן תביעות בגין מוצר פגום המוגשת מכוח חוק האחריות למוצרים פגומים תש"ם – 1980, מתיישנות בתוך 3 שנים. פירוש הדבר הוא כי כל עוד לא הוגשה תביעה לבית המשפט, מרוץ ההתיישנות ממשיך. מרגע שהוגשה התביעה לבית המשפט במועד שטרם להתיישנות, לא תחול יותר התיישנות כל עוד הליכי הדיון בתביעה נמשכים.
- תיעוד מלא: שמירה על כל המסמכים והראיות הרלוונטיות (תיעוד רפואי, ראיות למפגע, אישורי הכנסה, קבלות בגין הוצאות ועוד) היא קריטית להצלחת התביעה. בעת קבלת מסמך רפואי מגורם מטפל, יש לבחון שהגורם המטפל תיעד את הגרסה לקרות התאונה, או את התלונות שנמסרו, באופן מדויק וממצא ככל הניתן.
- שיתוף פעולה: מומלץ לשתף פעולה עם עורך הדין ולמסור מידע מלא ומדויק על פרטי המקרה לרבות נתונים על פוליסות ביטוח שבידי הנפגע כגון פוליסת תאונות אישיות, אובדן כושר עבודה, ביטוח בריאות ועוד. הסתרת מידע מעורך הדין המטפל עלולה לגרום ללקוח נזק.
- חוקר : במקרה של פניית חוקר מטעם הגורם המזיק או חברת הביטוח אל הנפגע אין למסור פרטים לחוקר ויש להפנותו לעורך הדין המטפל. בכל מקרה של ספק יש להיוועץ בעורך הדין.
מה כולל התהליך במשרדינו?
- פגישה אישית או בזום:
- אנו מתחילים בפגישה פרונטלית (בעדיפות ראשונה) או מקוונת כדי להבין את פרטי המקרה ולבחון את המסמכים.
- במהלך הפגישה נסביר ללקוח את סיכויי התביעה ואת האפשרויות המשפטיות העומדות בפניו.
- הפגישה אינה כרוכה בתשלום או התחייבות מצד הלקוח אלא אם כן הדבר הובהר טרם לפגישה.
- איסוף ראיות ובניית התיק:
- משרדינו פועל לאיסוף הראיות, יצירת קשר עם מומחים רפואיים והכנת התביעה בצורה המקצועית ביותר.
- ליווי מקצועי לכל אורך הדרך:
- אנו מלווים את הלקוח בכל שלבי הטיפול, החל מהפניה הראשונה, גיבוש התביעה ועד להגעה לפתרון, בין אם בהסדר או בפסיקת בית המשפט ועומדים לרשות הלקוח בשקיפות מלאה.
- תשלום שכר טרחה מותנה הצלחה:
- ברוב רובם של המקרים, שכר הטרחה של משרדינו ישולם רק במקרה ולאחר שהלקוח יקבל פיצוי כספי . שכר הטרחה מחושב באחוזים מהפיצוי שמקבל הלקוח. במקרים בהם מדובר בתאונת דרכים מכוח חוק הפיצויים לנפגעי תאונות דרכים – התשל"ה – 1975, שכה"ט קבוע בחוק ומחושב באחוזים מהפיצוי שיקבל הלקוח לפי השלב בו הסתיימו ההליכים.
ביטוח לאומי
במקרים רבים בנוסף לפיצוי לו זכאי הנפגע מהמזיק, קיימת זכאות לפיצוי גם מביטוח לאומי (כגון: מחלקת נפגע עבודה, נכות כללית, דמי תאונה ועוד). אנו מסייעים ללקוח לממש את זכויותיו בביטוח הלאומי, לרבות במקרה הצורך ליווי לוועדות רפואיות, טיפול בערעור ועוד.
סיכום
תביעות נזיקין בגין נזקי גוף עשויות להיות מורכבות ודורשות ידע וניסיון משפטי. ליווי מקצועי מבטיח מיצוי מלא של הזכויות וקבלת הפיצוי המגיע לנפגע. אם נפגעתם כתוצאה מאירוע נזיקין, צרו קשר עם משרדנו לקבלת ייעוץ וליווי משפטי אישי. אנו מבטיחים לפעול ביושר, בשקיפות מלאה באדיבות וסבלנות לטובת הלקוח.